Запрос на возмещение оплаты за эвакуацию или транспортировку на машине скорой помощи
Эта услуга предоставляет информацию о праве застрахованных лиц больничных касс на частичное или полное возмещение от больничной кассы расходов на экстренную эвакуацию или транспортировку на машине скорой помощи.
В соответствии с законом о государственном медицинском страховании (иврит) клиент больничной кассы имеет право на полную или частичную оплату больничной кассой услуг обычной машины скорой помощи (амбуланс) или реанимобиля (НАТАН – Наедет Типуль Нимрац) в следующих случаях:
Экстренная эвакуация в больницу
Эвакуация и госпитализация в больницу - лица, эвакуированные обычной машиной скорой помощи MDA или реанимобилем и госпитализированные, имеют право на возмещение стоимости транспортировки больничной кассой при предъявлении квитанции.
- Эвакуация без госпитализации:
- Лица, эвакуированные реанимобилем и не госпитализированные - имеют право на возмещение 50% стоимости транспортировки больничной кассой.
- Лица, эвакуированные обычной машиной скорой помощи и не госпитализированные - не имеют права на возмещение расходов на транспортировку.
- Лица, находившиеся в затуманенном сознании с подозрением на сексуальное насилие и эвакуированные на машине скорой помощи в центр экстренной помощи жертвам сексуального насилия - имеют право на полное возмещение стоимости транспортировки больничной кассой.
- Лица, доставленные в больницу реанимобилем или машиной скорой помощи и умершие до госпитализации - будет предоставлено полное возмещение стоимости транспортировки больничной кассой, в пределах суммы сбора, установленного в правилах Маген Давид Адом (сборы за экстренную транспортировку на машине скорой помощи), при предъявлении квитанции.
Транспортировка между больницами и другими учреждениями
- Транспортировка из приемного покоя в другую больницу - лица, обследованные в приемном покое больницы, которых медицинский персонал решил перевести в другую больницу - имеют право на полный возврат стоимости транспортировки больничной кассой.
- Транспортировка из одной больницы в другую - лица, госпитализированные в общую больницу и нуждающиеся в медицинской услуге, которая не может быть предоставлена в той же больнице - имеют право на полное финансирование стоимости их транспортировки в другую общую больницу за счет больницы, из которой их эвакуируют.
- Транспортировка из больницы в реабилитационное учреждение или учреждение сложного ухода - лица, выписанные из больницы, которых больничная касса решила перевести в реабилитационное учреждение или учреждение сложного ухода, и чье медицинское состояние требует транспортировки на машине скорой помощи - имеют право на пполный возврат стоимости транспортировки больничной кассой.
- Транспортировка из учреждения по уходу в больницу - лица, госпитализированные в учреждение по уходу и получающие помощь в финансировании госпитализации от Министерства здравоохранения ("госпитализация по коду"), имеют право на полный возврат стоимости транспортировки учреждением, в котором они госпитализированы.
Перевозка онкобольных и больных, нуждающихся в диализе
- Онкологические пациенты или пациенты на диализе, перевозимые на машине скорой помощи (или такси) на лечение в больницу - имеют право на возмещение в размере 50% от тарифа МАДА или фактической стоимости поездки на машине скорой помощи (в зависимости от того, что меньше) от больничной кассы.
- Пациенты с хронической почечной недостаточностью, проходящие диализ, которым еще не исполнилось 18 лет, едущие на лечение в больницу в специализированное детское отделение диализа – получат полное денежное возмещение расходов на проезд из дома в больницу в размере стоимости общественного транспорта. Если их перевозили на машине скорой помощи или такси – они получат возмещение 100% расходов.
Вышеописанные права прописаны в циркуляре медицинской администрации 04/2008 (иврит). Право пациентов на участие больничной кассы в оплате услуг транспортировки касается как машин скорой помощи МАДА, так и частных машин скорой помощи.
Транспортировка лиц 80 лет и старше
- Лица, достигшие 80 лет и имеющие право на пособие по уходу и пособие по обеспечению прожиточного минимума, перевозимые в больницу на реанимобиле или машине скорой помощи - получат возмещение 50% расходов, до суммы, равной 50% сбора, установленного в правилах сборов за экстренную транспортировку на машине скорой помощи.
- Роженицы - Национальный институт страхования финансирует расходы на проезд роженицы в больницу. Подробности на сайте Национального института страхования (иврит).
- Пострадавшие от несчастных случаев на производстве – следует проверить право на возмещение за эвакуацию на сайте Национального института страхования (иврит).
- Пострадавшие от враждебных действий – следует проверить право на возмещение за эвакуацию на сайте Национального института страхования (иврит).
- Пострадавшие в дорожно-транспортных происшествиях – следует проверить право на возмещение или оплату за эвакуацию в страховой компании.
- Лица, эвакуированные на машине скорой помощи, должны как можно скорее обратиться в поликлинику больничной кассы и предъявить медицинский отчет об эвакуации (форма пациента / пострадавшего) и квитанцию, чтобы урегулировать оплату через кассу.
- Рекомендуется уточнить в поликлинике, есть ли право на дополнительное возмещение в рамках кассы или дополнительной страховки кассы.
- Лица, не урегулировавшие оплату через больничную кассу в течение 60 дней со дня эвакуации или транспортировки, будут обязаны оплатить полную сумму компании скорой помощи. После этого они смогут обратиться в больничную кассу с просьбой о частичном или полном возмещении.
Внимание! В случае противоречия или несоответствия между информацией, представленной в информационном листе, и соответствующими положениями законодательства, положения законодательства имеют преимущественную силу
Министерство здравоохранения
«Голос здравоохранения» — телефонная служба поддержки и информации
Контактная информация
Часы работы телефонной службы:
- воскресенье–четверг — с 08:00 до 18:00
- пятница и кануны праздников — с 08:00 до 13:00
- в праздничные дни (Суккот и Песах) — с 08:00 до 14:00
Адрес: ул. Йирмиягу 39, Иерусалим
Почтовый адрес: а/я 1176, Иерусалим 9101002