בית החולים הפסיכיאטרי מרחבים: בקשה להוצאת מידע רפואי עבור קטין או קטינה ממחלקת רשומות
שירות זה מאפשר לפנות למחלקת רשומות מרחבים להוצאת מסמכים רפואיים עבור קטין או קטינה.
שירות מקוון
בהתאם לחוק זכויות החולה, המחלקה לרשומות ומידע רפואי ממונה על שמירת הרשומה הרפואית ועל הסודיות הרפואית של החולים. באמצעות המערכת ניתן להגיש בקשה דיגיטלית למשיכת חומר רפואי, למחלקת רשומות רפואיות בבית החולים.
מי יכול להגיש את הבקשה
ההורים הביולוגיים של הקטין או הקטינה (אם או אב).
עלות השירות
- על פי חוק, חומר ממוחשב עד חמש שנים מיום הגשת הבקשה - כרוך בתשלום של 10 ₪.
- חומרים ידניים, אבחונים וחומר מעל חמש שנים - כרוך בתשלום של החל מ-127 ₪.
איך מגישים את הבקשה
- יש למלא את הטופס בקשה להוצאת מידע רפואי באופן מקוון.
- חשוב לציין את הפרטים הבאים:
- שם מלא.
- מספר הטלפון ליצירת קשר.
- לצרף את המסמכים הנדרשים ולשלוח.
לפניכם פירוט של אפשרויות הוצאת המידע:
הוצאת מידע במקרה של פניית קטינים
- כשהפנייה היא בשם קטין או קטינה, יפנו האפוטרופוסים הטבעיים (אם ואב).
- יש להציג צילום תעודת זהות עם ספח של שני ההורים (פרטי הקטין או הקטינה) ולציין את מטרת הבקשה.
- כל הורה חותם על צד התעודה שלו.
שימו לב, במקרה של סתירה או אי התאמה בין המידע המופיע בדף המידע לבין הוראות הדין הרלוונטיות יגברו הוראות הדין
מרחבים – המרכז הרפואי לטיפול במוח ובנפש, באר יעקב נס ציונה
טלפון ראשי
טלפון נוסף 08-9258439
שעות מענה טלפוני
ימים א' עד ה' בין השעות 08:00 עד 13:00