מתן הנחיות רפואיות מקדימות וייפוי כוח

• על פי חוק, כל מי שמלאו להם 17 שנה והם כשירים לקבל החלטות, בין אם הם חולים ובין אם הם בריאים, יכולים לתת הנחיות רפואיות מקדימות או למנות מיופי כוח.
• כל עוד בני האדם צלולים ובהכרה מלאה, רצונם הוא הקובע. ההנחיות הרפואיות המקדימות או ייפוי הכוח ייכנסו לתוקף רק אם יהיו במצב בלתי כשיר לקבל החלטות.

1. הנחיות רפואיות מקדימות לטיפול רפואי עתידי בחולה הנוטה למות

• טופס הנחיות רפואיות מקדימות מפרט לגבי טיפול רפואי עתידי בחולה הנוטה למות שאינו כשיר להחליט החלטות (למשל עקב חוסר הכרה או שיטיון). 
• הטופס משקף את רצון החותם עליו בהימנעות מטיפולים רפואיים או לחלופין, בקבלת טיפולים רפואיים להארכת חיים, במצב שיהיה מוגדר כחולה הנוטה למות.

2. ייפוי כוח למתן הנחיות רפואיות לטיפול בחולה הנוטה למות

• טופס זה מיועד למילוי בידי מי שמעוניין למנות מיופה כוח, כדי שיהיה מוסמך להחליט במקומו על הטיפול הרפואי שיינתן, או שלא יינתן לו, אם יהיה חולה הנוטה למות שאינו בעל כשירות, או חולה הנוטה למות בשלב סופי שאינו בעל כשירות.

• סמכויות מיופה הכוח
  הטופס מכיל מספר חלופות לבחירת נותן ייפוי הכוח: 
  • חלופה א'
    מיופה הכוח יוכל לקבל כל החלטה בדבר טיפול רפואי או אי-טיפול רפואי בחולה, החלטה בכל הנוגע לכל הטיפולים הרפואיים מאריכי-החיים. בין אם מדובר בהסכמה למתן טיפול רפואי מאריך חיים, ובין אם מדובר בהימנעות מטיפול רפואי מאריך חיים.
  • חלופה ב'
    מיופה הכוח יוכל לפעול רק בהסכמה למתן טיפול רפואי חריג - מאריך חיים.
  • חלופה ג'
    מיופה הכוח יהיה רשאי להחליט לגבי הטיפולים המפורטים בטופס; לתת לחולה טיפול רפואי מאריך חיים או להימנע מלתת לחולה טיפול רפואי מאריך חיים.
    נותני הנחיות שבחרו בחלופה ג', חייבים להמשיך ולמלא את הסעיפים ג1 – ג2. 
    מסירת מידע על ידי רופא או אחות וחתימתם דרושה בטופס זה, רק אם מייפה הכוח בחר בחלופה ג' בסמכויות מיופה הכוח.

3. ייפוי כוח למתן הנחיות רפואיות לטיפול בחולה הנוטה למות - נוסח מקוצר

• טופס זה מיועד למילוי בידי מי שאינו מוגדר כחולה הנוטה למות בעת מילוי הטופס.
• טופס זה מיועד למילוי בידי מי שמעוניין למנות מיופה כוח, כדי שיהיה מוסמך להחליט במקומו על הטיפול הרפואי שיינתן, או שלא יינתן לו, אם יהיה חולה הנוטה למות שאינו בעל כשירות, או חולה הנוטה למות בשלב סופי שאינו בעל כשירות.

4. הוראה להארכת תוקפן של הוראות רפואיות מקדימות או ייפוי כוח

• טופס זה מאפשר להאריך תוקפן של הנחיות רפואיות מקדימות או להאריך תוקפו של ייפוי כוח או ייפוי כוח מקוצר.

• משרד הבריאות יישלח תזכורת למילוי טופס הארכת תוקף מידי 5 שנים, כל עוד הטופס בתוקף.
• טופס שתוקפו לא הוארך, יהיה לא תקף, אך יישאר במאגר המידע, והרופא יהיה רשאי להתחשב בהוראות שנכתבו בטופס.

5. הוראה לביטול הנחיות רפואיות מקדימות או ייפוי כוח

• טופס זה מיועד למילוי בידי מי שמעוניין לבטל את הטופס השמור במאגר המידע שבמשרד הבריאות.

יש למלא את הטפסים המתאימים (כל מקרה לגופו) ולשלוח בדואר רשום, בצירוף צילום תעודת זהות וספח אל: 

• המרכז להנחיות רפואיות מקדימות, משרד הבריאות, רחוב ירמיהו 39, ירושלים 9446724 או ת.ד. 1176, ירושלים 9101002.

לתשומת ליבכם: הנחיות רפואיות מקדימות או ייפויי כוח שמולאו כהלכה, מחייבים את הצוות הרפואי. לכן מומלץ לשלוח את הטפסים המלאים להפקדה במאגר המרכז להנחיות רפואיות מקדימות.

• במרכז להנחיות רפואיות מקדימות יבדקו את תקינות הטפסים וישלחו לממלאי הטפסים אישור על תקינותם ועל הפקדתם במאגר.
• לפני שיפוג תוקפם של ההנחיות הרפואיות המקדימות או של ייפוי הכוח שהופקדו במאגר של משרד הבריאות, תישלח תזכורת למפקידי הטפסים.
• טפסים שיופקדו במאגר של משרד הבריאות יהיו נגישים באמצעות המערכת הממוחשבת, למטפלים בבתי החולים.