המכון לרפואה גרעינית – איזוטופים

במכון לרפואה גרעינית משתמשים בכמויות קטנות של חומרים רדיואקטיביים לצורך אבחנה ו/או לטיפול במחלות. החומרים המוזרקים נקלטים ברקמות בגוף ופולטים קרני גמא אשר נקלטות ע"י מצלמה מיוחדת (מצלמת גמא) שהופכת קרניים אלה לתמונת המיפוי. מהמיפוי ניתן להסיק את האנטומיה ואת תפקוד אברי הגוף השונים.
המכון לרפואה גרעינית  מצויד עם מיטב המצלמות מהחדשות בארץ -  רק לאחרונה נרכשה מצלמה מתקדמת מיוחדת  PET CT, שבה ניתן לבצע בדיקות משולבות אנטומית ופיסיולוגית.
האבחון נעשה על ידי הזרקת חומרים פולטי קרינה ושימוש במצלמות משוכללות באמצעותן ניתן לזהות מחלות והפרעות בשלב מוקדם מאוד, עוד לפני שניתן לגלותן באמצעות שיטות אבחון אחרות.
כמו כן מתבצעים במחלקה טיפולים בחומרים רדיואקטיביים במחלות ממאירות של בלוטת התריס ופיזור גרורתי של סרטן הערמונית.
הבדיקות הינן בטיחותיות ואינן כרוכות בכאב או בתופעות לוואי.

PET CT
בבית חולים בני ציון, פועלת מערכת PET-CT חדישה ומתקדמת – DISCOVERY 870 מבית חברת GE
המאפשרת אבחון מהיר ומדויק למחלת הסרטן, גם בשלב המוקדם של המחלה, תוך הפחתה משמעותית ברמת החשיפה לקרינה של הנבדק והצוות המטפל , המכשיר המתקדם מאפשר איתור מדויק במיוחד של הממצאים ומצויד במערכת ההפעלה , המתאימה את פרוטוקול הסריקה לנתוני הנבדק (גובה, משקל ועוד) להשגת איכות בדיקה מקסימלית בזמן הקצר ביותר.

PET-CT 18F-FDG
בשנים האחרונות בדיקת PET CT משמשת ככלי אבחוני מוביל של סוגי סרטן שונים לקביעת מידת פיזורם בגוף, הערכת התגובה לטיפול ולמעקב, ונמצאה יעילה באיתור זיהומים.

קביעת תור
לפני זימון יש לשלוח הפנייה- מכתב הפנייה מרופא בצרוף התחייבות מהגורם המבטח (קופת חולים, חברת ביטוח). בהיעדר התחייבות קיימת אפשרות לתשלום עצמי.

הכנות לקראת הבדיקה
1. אין לבצע פעילות גופנית מאומצת 48 שעות טרום הבדיקה.
2. יש להגיע לבדיקת בצום של 4 שעות. שתיית מים מותרת.
3. נא להביא בדיקת דם עם ערכי קריאטנין עדכניים (3 חודשים אחרונים).
4. במידה וברשותך בדיקות הדמיה קודמות ( CT, MRI  או PET ) יש להביאן לבדיקה על גבי דיסק כולל תשובות וכן תוצאות ביופסיה.
5. יש להגיע עם בגדים חמים כדי לשמור על חום גוף גבוה.
6. אם את/ה מקבל/ת טיפול כימותרפי, אין לבצע את הבדיקה טרם חלפו שבועיים לפחות מקבלת הטיפול האחרון, על מנת שהבדיקה תהיה אופטימלית.

לאחר טיפולים קרינתיים יש להמתין כחודשיים.
במידה ואת/ה מטופל/ת בתרופות המגבירות ספירה לבנה ו- 14 ימים , NEUPOGEN מומלץ להמתין 7-10  ימים מקבלת NEULASTIN.
לגבי טיפולים ביולוגיים, מומלץ להגיע לבדיקה רחוק ככל הניתן מן הטיפול האחרון, בייעוץ הרופא המפנה.
חולים המטופלים בגליבק, צריכים לברר מבעוד מועד עם הרופא המפנה האם הוא מעוניין שהבדיקה תבוצע 
לאחר הפסקת התרופה למשך שבועיים או תוך נטילתה.
ניתן לבצע את הבדיקה במהלך טיפול הורמונלי ובמהלך טיפול בביפוספונטים.

חולי סוכרת המגיעים להיבדק: רצוי להגיע עם ערכי סוכר עד 150 מ"ג. ערכי סוכר גבוהים יותר פוגעים ביעילות הבדיקה. לחולים אלו מומלץ לקבוע תור לבדיקת PET-CT בשעות הצהריים. כך, תוכלו ליטול את התרופות או אינסולין בהזרקה או ע"י משאבה (אין צורך להפסיק המשאבה) באופן רגיל בבוקר ולאכול ארוחת בוקר קלה ולאחריה להישאר בצום למשך 4 שעות. שתיית מים מותרת.
יש ליטול תרופות באופן רגיל (במידה וניתן לקחת אותן על קיבה ריקה). במקרה של ספק, יש להתייעץ עם רופא המשפחה או הרופא המטפל.
למי שסובל מפוביה ממקומות סגורים כדאי לשקול ליטול תרופות הרגעה לפני הבדיקה, בייעוץ הרופא המטפל.
הדברים נכתבים למשנה זהירות, על אף שהמכשיר פתוח משני צידיו. משך השהות במכון לרפואה גרעינית כשעתיים.
7. חפצים מתכתיים כמו תכשיטים וסיכות לשיער עלולים לפגוע באיכות הבדיקה, ולכן מומלץ להסירם לפני הבדיקה.

- על המטופל ליידע את הצוות של מכון הדימות בנוגע לתרופות שהוא נוטל.
- אישה בגיל הפריון צריכה ליידע את הצוות אם היא בהריון או שיש אפשרות כי היא בהריון.
- לנשים מניקות מומלץ לקבל הנחיות מדויקות בנוגע להמשך ההנקה.
- רגישות ליוד- הכנה דרך הרופא המטפל, במידה וצריך.

מהלך הבדיקה
לאחר הרישום במשרד הקבלה, יתקבל הנבדק ע"י צוות רפואי, אשר יתשאל אותו לקבלת פרטים מלאים על מחלתו, ירכיבו וונפלון, לאחר מכן הנבדק יקבל לשתות כליטר וחצי של חומר ניגוד שמטרתו להדגים את המעיים. בהמשך יוזרק לנבדק החומר FDG.
לחלק מהנבדקים יוזרק גם חומר ניגוד לווריד במהלך הבדיקה, אם אין התווית נגד.
לאחר כשעה המתנה בבידוד, יבוצע צילום במשך כ- 20 דקות.
האם ישנן תופעות לוואי לבדיקה?
לא ידוע תופעות לוואי לאחר ביצוע הבדיקות הללו.

בדיקת מיפוי עצמות
במיפוי עצם ניתן לאתר בשלבים מוקדמים תהליכים כגון חבלות, דלקות, שינויים ניווניים, מחלות עצם ראשוניות וגידולים בעצמות.
בדיקת הדימות כרוכה בהזרקה לווריד של חומר רדיואקטיבי בכמות זעירה.
החומר מתפזר בזרם הדם ונקלט בעצמות השלד. באמצעות מצלמה מיוחדת, מצלמת גמא, המסוגלת לזהות התפרקויות של חומר רדיואקטיבי, ניתן לקבל תמונות המראות כיצד התרכז החומר שהוזרק בעצמות וכך לזהות אזורי מחלה.

באמצעות הצלבת תוצאות הבדיקה עם בדיקות הדמיה אחרות, יבצע הרופא אבחנה ויציע את הטיפול המתאים כגון: צילומי CT, MRI, רנטגן.

אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה וניתן להמשיך לקחת את כל התרופות כרגיל.

מהלך הבדיקה:
לאחר קליטת הנבדק במכון, מוזרק החומר לנבדק . אחרי קבלת הזריקה יש להמתין בין 2-4 שעות עד שהחומר יתפזר וייקלט בעצמות. במשך ההמתנה יש לשתות בהדרגה כליטר וחצי של נוזלים מכל סוג. עם תום זמן ההמתנה מבוצעים הצילומים.

בהמשך, כמות וסוג הצילומים יקבע ע"י רופא המכון בהתאם לשאלה רפואית, אך נע בין 15-30 דקות. בתום הבדיקה מבוצעת הערכה ראשונית ע"י רופא המכון, על מנת לקבוע אם יש צורך בצילומים נוספים.

סוגי הבדיקות

מיפויים כללים- מיפוי עצמות, מיפוי כבד, מיפוי כליות, מיפוי בלוטת התריס ויותרת התריס, מיפוי אשכים, מיפוי בולטת הרוק וכן בדיקות לסימון בלוטת הזקיף לפני פעולה כירורגית.

מיפוי לב- מיפוי לב בטכניקה חדישה. פועלת מערכת SPECT-CT  חדישה ומתקדמת – DISCOVERY 870 מבית חברת GE

מיפוי לב מבוצע בשני שלבים בשיטת ה- GATED SPECT. החומר מוזרק לווריד תוך כדי מבחן מאמץ, עובר דרך העורקים הכליליים ונקלט בשריר הלב.

לשירותך מידע מפורט על כל בדיקה באמצעות מנוע חיפוש שירות רפואי באתר.

תיאום בדיקות ברפואה גרעינית
דוא"ל: [email protected]
טלפון משרד: 04-8359050/ 04-8359663
פקס: 04-8359713
דברו איתנו בווטסאפ

הסבר והנחיות כלליות לנבדק
נבדק יקר
הנך מוזמן לביצוע בדיקה במחלקה לרפואה גרעינית על פי המלצת הרופא המטפל.
אנו משתדלים לבצע את הבדיקה באופן האיכותי ביותר ולעמוד בלוח הזמנים שנקבע.
צוות המחלקה עומד לרשותך בכל שלב למתן הסבר והדרכה.

לצורך קבלה לבדיקה עליך להציג בדלפק הקבלה תעודה מזהה עם תמונה (תעודת זהות, רישיון נהיגה וכדומה).
מטופל 'חסר ישע' חייב בליווי אפוטרופוס רשמי המצויד בתעודה מזהה ובאישור אפוטרופסות.
חובה על נבדקת בגיל הפוריות לוודא שאינה בהיריון ביום הבדיקה.

נא ליידע את הצוות בזמן קביעת התור וגם בזמן ההגעה לבדיקה, אודות מצבים הבאים:
נבדק בעל צרכים מיוחדים, נבדק שאינו דובר עברית, נשים הרות ו/או מניקות, קלאוסטרופוביה.
הבא עמך מסמכים ותוצאות של בדיקות רלוונטיות (כולל דיסקים ותשובות  של בדיקות הדמיה קודמות).
יש להגיע לבדיקה עם מלווה אחד בלבד. אין להגיע עם ילדים או נשים הרות.

מומלץ ללבוש לבוש נוח וחם: בחדרי המצלמות נדרשת טמפרטורה נמוכה.
מומלץ להגיע ללא אביזרים מתכתיים וללא ציוד יקר ערך.
הקפד להגיע במועד שנקבע: חומרי הבדיקה מוזמנים מראש עבור כל נבדק בהתאם לשעת התור שנקבעה.
במקרה של ביטול/דחיה, אנא התקשר להודיע מראש ולקבוע תור מחדש.
בקבלתך ייתכן שתתבקש לענות על מספר שאלות בנוגע למצבך הרפואי. לעתים ענית כבר על השאלות אלה בעבר, אך התשאול החוזר חשוב כדי לוודא ביצוע מדויק ובטיחותי של הבדיקה.
לאחר קבלתך, יענדו לפרק כף ידך צמיד מזהה עם שמך המלא ומספר תעודת הזהות שלך.
תתבקש להמתין לתורך.

הבדיקה כוללת הזרקה (דרך הרכבת וונפלון) של חומר רדיואקטיבי במינון מותאם עבורך לצרכי ההדמיה המבוקשת.
לאחר ההזרקה נדרשת לעיתים המתנה עד ביצוע הצילומים. משך ההמתנה תלוי בסוג הבדיקה.
הבדיקה כוללת צילומים של פיזור החומר הרדיואקטיבי  בגוף הנבדק (לעיתים עם תוספת של בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת- CT).
במהלך הצילומים נדרשת בדרך כלל שכיבה על הגב ללא תזוזה.

תוצאות פענוח הבדיקה נשלחות למטופל הביתה לכתובת שמסר בזמן הקבלה במשרד. אם תבקש לקבל את התוצאות במייל או בפקס, יש להודיע על  כך למזכירות בזמן קבלתך לבדיקה ולמלא טופס בהתאם.

בברכת בריאות איתנה,
צוות המכון לרפואה גרעינית.