גסטרואנטרולוגיה בריאטרית

מספר האנשים לאחר ניתוחים או לאחר טיפולים במערכת העיכול עם השפעה ניכרת על איכות החיים שווה למספר האנשים המאובחנים מדי שנה במחלות דלקתיות של המעיים. לעומת אנשים עם מחלות דלקתיות של המעיים, רוב המטופלים אינם מופנים להערכה של מומחה בגסטרואנטרולוגיה (מחלות דרכי עיכול). רופאים שבדרך כלל רואים קהל זה של מטופלים, בדרך כלל אינם ערים לתועלת בבירור ממוקד, למגוון אפשרויות הטיפול, ולשאלה כיצד תופעות הלוואי מטיפולים שונים פועלות שכן הביטוי שלהן שונה מתופעות גסטרואנטרולוגיות אחרות.

בשנים האחרונות חלה התקדמות רבה בניתוחים ובטיפולים השונים במערכת העיכול ובעיקר בשני תחומים עיקריים: ממאירויות וניתוחים להשמנת יתר.
כמו-כן, נמצא שתחלואה ניכרת במערכת העיכול משפיעה באופן משמעותי על איכות חייהם ושגרת יומם של מטופלים רבים. המטופלים עלולים לסבול מסימפטומים רבים כגון: כאבי בטן, ירידה במשקל, שלשול, בחילות, הקאות, תת-ספיגה, כאבים או בעיות בבליעה, דימום ביציאות, עצירות, כאבים בזמן יציאה ועוד.
הטיפול במרפאה מתבצע על ידי ד"ר דין קרן, מומחה בגסטרואנטרולוגיה, תזונה ורפואה פנימית. שילוב התמחויות אלה, יחד עם נסיון עשיר בעבודה משולבת עם הכירורגים מאפשר התאמת פיתרון רפואי יעיל לסימפטומים ממקור מערכת העיכול לאחר ניתוחים וטיפולים השונים.
הידע והנסיון הרב שנצבר במסגרת הטיפול במרפאה בטיפול בסיבוכים השונים לאחר הניתוחים להשמנת יתר, וכן שיתוף הפעולה עם הצוות הכירורגי תוך שימוש בהכשרה בתחום של אנדוסקופיה פולשנית ותזונה מאפשר לד"ר קרן להיות ערוך לכל תרחיש, בכל שלב של התהליך.

טיפול ומעקב פוסט-ניתוחי (לאחר הניתוח)
מעקב גסטרואנטרולוגי לאחר ניתוח להשמנת יתר מתמקד בכמה מישורים:

•  הערכה וטיפול של סיבוכים גסטרואינטסטינליים של הניתוח עצמו.
•  סגירת דליפות לאחר ניתוחים.
•  הרחבת היצרויות במערכת העיכול.
•  הוצאת טבעת שחדרה לקיבה.
•  טיפול בדימומים והתכייבויות.
•  הוצאת אבני מרה מדרכי המרה ב-ERCP.
•  מעקב וטיפול של הסיבוכים התזונתיים כתלות בניתוח.

הסיבוכים במערכת העיכול בדרך באים לידי ביטוי כבחילות, הקאות, עצירות, שלשול, כאבים או דימום. בתקופה המוקדמת לאחר הניתוח, סימפטומים אילו הם בדרך כלל כתוצאה מהניתוח עצמו ומטופלים במשותף על ידי הכירורגים והגסטרואנטרולוגים. כיום יש לגסטרואנטרולוג תפקיד חשוב בטיפול בסיבוכים בתקופה זו לאחר הניתוחים השונים, בעיקר באמצעים אנודוסקופיים מתוך חלל מערכת העיכול. כך יש אפשרויות טיפול בדליפות, דימומים והיצרויות לאחר הניתוחים השונים.

מאוחר יותר, סימפטומים אילו, מצביעים על סיבוכים שלא קשורים באופן ישיר לניתוח, כגון התכייבות של טבעת הקיבה, היצרות, בעיות בקו הסיכות, פיסטולה במערכת העיכול, תסמונת Dumping (תסמונת ההצפה - והמתרחשת בשל מעבר מהיר של מזון למעי הדק, דבר הגורם לירידה פתאומית בלחץ הדם המלווה בהרגשת סחרחורת, חולשה ודפיקות לב מהירות. נצפה גם צניחה של רמת הסוכר בדם המלווה בהרגשת חולשה עד עילפון למספר שניות) ושלשולים כרוניים. במקרים רבים, הם דורשים הערכה מעמיקה יותר של גסטרואנטרולוג וטיפול אנדוסקופי.

ימי ושעות פעילות:
ימי ג' – 8:00-12:00