gov.il
י"ט אב תש"ע 30/07/2010
عربي English
חיפוש:
gov.il
בכל אתרי הממשלה
חפש
עמוד הבית
משרדים ורשויות
נושאים
קהלי יעד
מדריכים
שירותים בקליק
gov.il Welcome to the Israel Government Portal gov.il
 עמוד הבית   מדריכים   מדריך לביטוח בריאות ממלכתי   קופות החולים והמעבר בין הקופות   
מדריך לביטוח בריאות ממלכתי
קופות החולים והמעבר בין הקופות
 

חוק ביטוח בריאות ממלכתי מאפשר לכל תושב מדינת ישראל לקבל שירותי בריאות ממלכתיים באמצעות אחת מקופות החולים. במדריך זה תמצאו מידע על זכויותיכם במסגרת החוק, סל שירותי הבריאות, הביטוח המשלים וההתנהלות מול קופות החולים.

 
רישום לקופת חולים
כל תושב מדינת ישראל חייב להירשם לאחת מקופות החולים.
 ילדים שנולדו בישראל ורשומים במרשם האוכלוסין יירשמו באופן אוטומטי על ידי המוסד לביטוח לאומי בקופת החולים שחבר בה ההורה המקבל בעבורם קצבת ילדים (בדרך כלל האם). 
 מי שמלאו לו 18 שנים ימשיך להיות חבר בקופת החולים בה היה חבר בילדותו, אלא אם ביקש לעבור לקופת חולים אחרת בתוך שישה חודשים מיום הולדתו ה-18. 
 חיילים משוחררים חוזרים עם השחרור מצה"ל להיות חברים בקופת החולים שבה היו חברים לפני הגיוס. חייל יכול לבקש לעבור לקופת חולים אחרת עם השחרור מצה"ל עוד במהלך השירות הצבאי.
 עולים חדשים יכולים להירשם לכל קופת חולים עם ההגעה לארץ. החברות תיכנס לתוקף באופן מיידי.

הרישום הראשוני של מי שלא היה חבר בקופת חולים כלשהי מתבצע בסניפי חברת דואר ישראל. במקרים שבהם מתעוררת בעיה להוכיח שמגיש הבקשה הוא תושב, הנושא יטופל על ידי סניף המוסד לביטוח לאומי באזור מגורי מגיש הבקשה.

 רישום ומעבר בין קופות החולים באתר דואר ישראל
איך עוברים לקופת חולים אחרת?
המעבר בין קופת חולים אחת לשנייה נעשה בסניפי חברת דואר ישראל באמצעות מילוי טופס הודעת מעבר. הגשת הטופס כרוכה בתשלום אגרה.

 רישום ומעבר בין קופות החולים באתר דואר ישראל
מתי אפשר לעבור?
ניתן להגיש בקשה למעבר לקופת חולים אחרת בכל זמן, אולם המעבר ייכנס לתוקף רק במועדים הקבועים בחוק: 1 בינואר, 1 באפריל, 1 ביולי ו-1 באוקטובר. כדי שהרישום ייכנס לתוקף במועד מסוים יש להגיש את הבקשה עד 45 יום לפני אותו מועד, ולא - הרישום ייכנס לתוקף במועד הבא. לדוגמה, מי שהגיש בקשה בין התאריכים 16.2 ו-15.5, הרישום ייכנס לתוקף ב-1.7.

תושב שעבר קופת חולים, יוכל לעבור שוב לקופת חולים אחרת רק חצי שנה לאחר הכניסה לתוקף של המעבר הראשון.

 מעבר בין קופות חולים באתר משרד הבריאות
ביטול הודעת המעבר
ניתן לבטל את הודעת המעבר עד 45 יום לפני מועד המעבר המתוכנן. לדוגמה, כדי לבטל מעבר המתוכנן ל-1 בינואר יש להגיש את בקשת הביטול עד לתאריך 15 בנובמבר.
לאחר ביטול הודעת המעבר ניתן להגיש הודעת מעבר חדשה אולם המעבר ייכנס לתוקף רק במועד המעבר שלאחר המועד הקרוב.

 מעבר מקופת חולים לקופת חולים אחרת באתר משרד הבריאות
האם המעבר פוגע בזכויות המבוטח?
המעבר מקופת חולים אחת לשנייה לא פוגע בזכויות המבוטח לקבל את מכלול השירותים הקבועים בסל השירותים. יש לקחת בחשבון כי עבור חלק משירותי הביטוח המשלים של קופת החולים תיתכן תקופת המתנה לזכאות. במקרים אלה התקופה בה המבוטח היה חבר בביטוח משלים של קופת חולים אחרת לא תיחשב כמילוי של תקופת האכשרה (התקופה בה שולמו דמי הביטוח אך הכיסוי הביטוחי עדיין לא נכנס לתוקף).
העברת מידע רפואי בין קופות החולים
קופת החולים הנעזבת חייבת להעביר את המידע הרפואי הרלוונטי על פי דרישת המבוטח או הרופא המטפל לקופת החולים החדשה, אולם רשאית לגבות תשלום עבור צילום המידע המבוקש. קופת החולים הנעזבת זכאית לשמור אצלה את התיק המקורי או עותק שלו.
נושאים במדריך זה

מה נכלל בביטוח בריאות ממלכתי?

ביטוחים משלימים

סל שירותי בריאות

חובת תשלום דמי ביטוח בריאות

שירותי בריאות בחו"ל

קופות החולים והמעבר בין הקופות

האם דף זה עזר לך?       כן   לא

הדפס הדפס שלח לחבר שלח לחבר    
עזרה וכלים
אתר נציב קבילות לחוק ביטוח ממלכתי
רשימת לשכות הבריאות
פנייה לועדת ערר לקבלת מימון לשירות רפואי בחו"ל
שאלות ותשובות בנושא חוק ביטוח בריאות ממלכתי
טפסים
טופס רישום לועדת ערר לקבלת מימון לשירות רפואי בחו"ל
בקשה להחזר דמי ביטוח ו/או דמי ביטוח בריאות-659
הגשת קבילה לחוק ביטוח בריאות ממלכתי
שערי מטבע חוץ
עדכון אחרון: 30/07/2010
דולר ארה''ב3.779
אירו4.9237
ליש''ט5.9058
מחשבון המרת מט''ח
תשלומים
מדריכים
מכרזים
דרושים בשירות המדינה
שירות התעסוקה
W3C-WAI העמוד עומד בקריטריונים לרמה 1 לפי הנחיות הנגישות של